Analgezja winna

Analgezja winna
1 vote, 4.00 avg. rating (78% score)

Analgezja winna sięgać do łuków żebrowych, co można uzyskać podaniem 1,4-1,6 n? „ciężkiej” cinchokainy rodzącej ułożonej w pozycji na prawym boku, a następnie n, plecach, z nieco obniżoną głową i poduszką pod prawym biodrem i barkiem dla unik nięcia ucisku ciężarnej macicy na żyłę główną dolną19®. Tą samą metodą można poda hiperbaryczny roztwór chlorowodorku ametokainy (8 mg w 1% roztworze z 1 ml 10°/ glukozy) lub chlorowodorku prokainy (100 mg rozpuszczone w 2 ml płynu mózgowe -rdzeniowego) wszystkie trzy roztwory powinny być hiperbaryczne. Nie należy stosowa dodatkowej anestezji przed wydobyciem dziecka, natomiast potem można podać nie

wielką ilość tiopentalu lub wykonać płytką anestezję wziewną – w razie potrzeby po upewnieniu się, że żołądek jest pusty. Szczególnej staranności wymaga utrzymanie właściwego ciśnienia krwi i natlenienia matki, a stąd i dziecka. Przy spadkach ciśnienia stosuje się uniesienie nóg, wlew dożylny płynów krwiozastępczych i podawanie tlenu. W zespole żyły głównej dolnej wskazane jest boczne pochylenie.

Analgezja zewnątrzoponowa. W przypadkach nie wymagających pośpiechu uzyskiwano dobre wyniki przy użyciu tej metody, szczególnie przy ułożeniu na lewym boku156. Wstrzyknięcie wykonywane jest pomiędzy L2 i L3 – 20 do 25 ml 1%-1,5% lignokainy lub do 20 ml 0,5% bupiwakainy bez adrenaliny. Analgezja tuż powyżej Tha występuje po 5-’10 minutach i trwa 1,5-2 godziny. Możliwe jest wczesne uruchamianie po operacji, gdyż porażenie ruchowe nie jest pełne. Wykazano, że kobiety w zaawansowanej ciąży i w okresie porodu wymagają mniejszych niż normalnie dawek środków analgetycz- nych197. W razie potrzeby rodzącą można uśpić podtlenkiem azotu i tlenem. Ciśnienie krwi winno być utrzymane na poziomie 90 mm Hg (12,0 kPa) lub wyższym, co wymaga zwykle wlewu dożylnego.

Inne artykuły:

About the author /


Related Articles

Fitness:

  • Wygodne fotele gamingowe Jak grać na komputerze? Czego potrzebuje każdy profesjonalny gamer? Co pozwoli zachować poprawną postawę przed komputerem. Odpowiedź na te …cały artykuł...
  • Ryszard Zub Ryszard Zub to jedne z naszych czołowych szermierzy szablistów. Jego wielkim atutem stała się leworęczność, dzięki której stwarzał swoim …cały artykuł...
  • Kazimierz Zimny Zdumiewał nawet samo grono lekarskie, ponieważ miał płaskostopie, ale nie zaszkodziło mu to był biegaczem. I to jak doskonałym biegaczem! Miał …cały artykuł...
  • Marian Zieliński Marian Zieliński był jednym z naszych najwybitniejszych sztangistów. Przez całą karierę sportową zdobywał bardzo wiele tytułów w Polsce oraz na …cały artykuł...
  • Józef Zapędzki W momencie wybuchu drugiej wojny światowej miał Zapędzki dopiero 10 lat, można sobie zatem wyobrazić, jak ciężkie było jego dzieciństwo. Po …cały artykuł...
  • Antoni Zajkowski Antoni Zajkowski ze sportem zaczął mieć do czynienia w białostockiej Jagiellonii, jednakże dopiero podczas studiów w stołecznej AWF zaczął …cały artykuł...